在2013年底,中國計劃生育政策做出了重大的修訂。一方為獨生子女的夫婦可以生育兩個小孩,這以政策的出臺給無數(shù)的家庭帶來了第二個希望。有新媽媽對分娩的方式提出的這樣的疑問,第一胎剖腹產,第二胎還能采取自然陰道產嗎?
下面我們就來看看科學研究和權威婦科機構怎么說?
美國婦產學會ACOG注意到美國婦女剖腹產后再次生產時同樣會采取剖腹產的比例上升迅速,因此在2010年聯(lián)合美國衛(wèi)生署NIH召集婦產科專家召開了一個研討會評估剖腹產后自然分娩的風險和益處。會議最后得出的結論是:對于大多數(shù)的婦女來說,第一胎采取剖腹產,第二胎采取自然分娩方式是合乎情理的,建議大多數(shù)婦女采取自然陰道產。
2010年8月,美國婦產學會ACOG發(fā)布了更新的臨床指南“婦產科醫(yī)生的臨床實踐指南:剖宮產后陰道分娩”,并于2013年再次確認了同一指南。下面大家就來一起看看:
1、以下推薦均基于非??煽康目茖W證據,列為A級推薦:
a、曾經大多數(shù)婦女經歷過一次下腹部橫切口的剖宮產的女性再次生產,都可以考慮在第二胎采用陰道分娩的對象?,F(xiàn)在的醫(yī)療設施壓可以保證陰道分娩的選擇。產婦們注意,第二胎采用陰道分娩的方式必須是下腹部橫切口。如果是其他的地方做縱切口的剖宮產,那么子宮破裂的風險會急劇升高,不推薦二胎嘗試陰道分娩。
b、無痛分娩(硬膜外鎮(zhèn)痛)可作為剖宮產后陰道分娩的手段之一。
2.以下推薦基于非強烈科學證據,請酌情考慮:
a.經過兩次剖宮產的產婦仍可考慮陰道分娩。
b.那些有高并發(fā)癥風險的產婦,如頭次為古典豎切口的,有過子宮破裂的,或做過宮底手術的,或者那些陰道分娩為禁忌癥的,如胎盤前置,陰道分娩不應作為推薦。
以上就是為大家介紹產婦第二胎的分娩方式,希望以上講述能給第二胎產婦帶來一定的意見。
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